lunes, 12 de abril de 2010

ESPONDILOLISTESIS (Cómo tratarla con Reiki)




La Espondilolistesis es el desplazamiento de una vértebra sobre la que le sigue. A veces este desplazamiento puede ser sólo del cuerpo, que permite que este vaya deslizándose lentamente y el arco posterior se quede atrás. Si no hay lisis, el desplazamiento se produce porque hay alteraciones en el arco posterior.

CLASIFICACIÓN:

* Displásicas: deslizamiento de la primera vértebra sacra y del arco posterior de la 5ª lumbar.
* Istmicas: la alteración se produce a nivel de la Pars articularis. La causa es desconocida. Hay tres tipos a distinguir: Fractura por fatiga de la Pars articularis.
Elongación de la Pars sin lisis.
Fractura aguda de la Pars articularis.
* Degenerativas: Se debe a fenómenos degenerativos artríticos o artrósicos, sobre todo en adultos de más de 50 años. Es más frecuente en mujeres.
* Traumáticas: Se ve más en adultos jóvenes, sobre todo por traumatismos graves.
* Patológicas: Se debe a afeccciones del esqueleto, metástasis ósea, sífilis, artogriposis, enfermedad del Paget, Mal de Pott.

SINTOMAS:
*Dolor, es el síntoma más importante.
*Alteraciones sensitivas y motoras.
*Alteraciones de reflejo aquiliano.
*Claudicación intermitente de origen neurológico.
*Marcha sui-generis.
*Prolongación de la lordasis lumbar hacia la región torácica.
El dolor es el síntoma más frecuente, aunque hay un 50% asintomático.
En el niño y en el adolescente estos dolores son infrecuentes. Si existiera este tipo de dolor habría que tomar precauciones: radiografía lumbosacra anteroposterior y lateral del pie que descarte o confirme espondilolistesis.
DIAGNOSTICO:
*En niños y adolescentes presencia de lumbalgia y ciatalgia.
*En adultos estos mismos signos asociados a la alteración postural ya descrita. La radiografía simple confirma o descarta el diagnostico de espondilolistesis.
TRATAMIENTO A NIÑOS Y ADOLESCENTES:
Para decidir la conducta a seguir hay que tener en cuenta el dolor y la magnitud de la listesis.
*Para asintomáticos y un deslizamiento menor del 25%, se indica vida normal y cada 6-8 meses radiografía.
*Para sintomáticos y menor del 25% de deslizamiento, se indica Kinesiterapia, eliminar ejercicios violentos y deportes de contacto físico. Radiografía cada 6-8 meses.
*Asintomático 25% a 50% de deslizamiento, eliminar ejercicios violentos y gimnasia. Radiografía cada 6-8 meses.
*Sintomático 25% a 5=% de deslizamiento, tratamiento kinésico. Radiografías 6-8 meses y control deslizamiento.
*Sobre el 50% de deslizamiento, se indica tratamiento quirúrgico. Inmovilización con yeso por 6 meses.
*Sobre el 75% se practica reducción previa, mas artrodesis posterolateral y yeso por 6 meses.
ADULTOS:
El dolor es el motivo de consulta mas frecuente, la falta de alivio del dolor es el paso del tratamiento médico al quirúrgico.
La conducta a seguir:
*Asintomático: postura normal, peso normal. Ejercicios diarios de musculación abdominal.
*Sintomático:
-Reposo según dolor.
-Tratamiento con analgésicos, antiinflamatorios, relajante musculares.
-Kinesiterapia:postural y muscular.
-Fisioterapia: calor superficial y profundo.
-Corregir la hiperlordosis.
-Control radiográfico y clínico según dolor. Si cede mantener postura y peso adecuado. Ejercicios abdominales.
CIATALGIA Y LUMBOCIATALGIA:
Igual que en dolor lumbar puro, agregar inmovilización, faja o corsé. Si el dolor no cede tratamiento quirúrgico que prevalece en pacientes menores de 40 años.
LUMBALGIA: se practica artrodosis posterolateral in situ, mas un elemento de artrodosis: vástagos de Harrington, de Luque, placas fijadores, transpedicular, etc.
Es importante añadir que los adultos que se operan es porque ha fracasado el tratamiento, persistiendo el dolor, que es lo que determina la intervención quirúrgica.

TRATAMIENTO CON REIKI
Hacer un tratamiento completo por delante y por detrás colocar ambas manos en los hombros hasta que noteis que se haya disipado la energía. Seguidamente descender por toda la espalda palmo a palmo hasta llegar al sacro, deteniéndose por más tiempo en las partes afectadas.